Профилактика суицидов в домах престарелых

Профилактика суицидов в домах престарелых гос дом престарелых Поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций осуществляется по следующим приоритетным направлениям:.

Нарушался сон, оомах, снижался жизненный тонус в целом и адаптационные возможности. В родительской семье культивировалось строгое воспитание с ы на социальные правила и профилактики суицидов в домах престарелых, не приветствовалось проявление ярких эмоций, которые требовалось скрывать. Никто, однако, не хочет подумать о последствиях! Желание индивида принимать помощь Сотрудничество человека с теми, кто оказывает ему помощь, значительно увеличивает шансы на благоприятный исход критической ситуации. Люди с суицидальными наклонностями сегодня чаще, чем раньше, обращаются за помощью - и получают ее. Результаты данного мониторинга должны дополняться конкретизироваться системой регистрации и анализа суицидов и суицидальных попыток в муниципальных образованиях о чем говорилось выше. Обосновать профилактические возможности в суицидологии позволяет концепция, рассматривающая суицидальное поведение отдельной личности как мультифакторный процесс, возникающий под воздействием различных факторов суицидального риска биологических, клинических, личностно-психологических, социальных, культуральных, профилактиуа, ситуационных и др.

интернат для престарелых в г елец

Дом престарелых в станице староминской профилактика суицидов в домах престарелых

Воспользоваться услугами этой организации может любой человек, соответствующий определенным критериям. Две пожилые женщины объясняют, почему они хотят закончить жизнь самоубийством, даже не будучи смертельно больными. Подпишитесь на наш бюллетень новостей и получайте регулярно на свой электронный адрес самые интересные статьи нашего сайта. Все права защищены. Контент веб-сайта swissinfo.

Он предназначен исключительно для личного использования. Для использования контента веб-сайта не по назначению, в частности, распространения, внесения изменений и дополнений, передачи, хранения и копирования контента необходимо получить предварительное письменное согласие swissinfo. Если вы заинтересованы в таком использовании контента веб-сайта, свяжитесь с нами по электронной почте contact swissinfo.

Впрочем, общая тенденция различима уже сейчас: Суицид, как и помощь в самоубийстве, не являются в Германии уголовно наказуемым деянием. Сейчас, однако, бундестаг парламент Германии готовится рассмотреть сразу четыре законопроекта см. Такое же пожелание уже несколько раз высказывала и федеральный канцлер Ангела Меркель. Прайзиг на территории Германии, ей бы также грозили три года тюрьмы.

У нее есть и свой офис в Цюрихе, который играет роль работодателя для значительного числа добровольных сотрудников из числа швейцарских граждан. Психические болезни остаются в Швейцарии табу. Специальная кампания призвана побудить людей открыто говорить о своем душевном здоровье. В случае, если вышеупомянутый законопроект будет одобрен германскими парламентариями, то тогда, говорит Р.

Куш в интервью порталу swissinfo. В заключение Р. Куш говорит, что, если упомянутый законопроект вступит в силу, то его организация непременно подаст апелляцию в германский Конституционный суд. Никто, однако, не хочет подумать о последствиях! А ведь в итоге мы добьемся только того, что немцы в еще большем количестве начнут ездить в Швейцарию.

В Швейцарии всегда был высокий уровень самоубийств. За последние 20 лет, однако, он резко понизился. Кроме вышеуказанных глобальных, к макросоциальным факторам относятся уровни социально-экономического развития и общей культуры той или иной территории, в том числе степень развития социальной инфраструктуры недостаток ее развития характерен для муниципальных образований Пермского края.

Микросоциальные факторы отражают условия существования человека в его микросоциальной среде семья, производственный коллектив, иные неформальные и формальные объединения. Играет роль утрата или угроза утраты работы, вынужденные смены работы, страх остаться без средств к существованию. Причем высокозначимыми предикторами суицида являются средняя продолжительность незанятости, а также потеря социального статуса "комплекс короля Лира".

Существенную роль играет уровень образования, причем доминирует точка зрения, что частота самоубийств обратно пропорциональна уровню образования. Важное значение имеет невозможность выполнения кредитных обязательств, банкротство, тяжелое материальное положение, низкий уровень доходов, неудовлетворенность условиями труда, нестабильность своего статуса; профессиональная занятость в сферах с выраженной конкуренцией, эмоциональным напряжением, связанным с материальной, юридической ответственностью и риском разорения в финансовой сфере, в частном предпринимательстве и торговом бизнесе и др.

Традиционно к факторам риска относят семейное положение. Неполная родительская семья, патологическое воспитание в родительской семье, конфликтные отношения в собственной семье психологический микроклимат в семье - один из важнейших факторов: Отсутствие или утрата собственной семьи развод, разлука, отказ от продолжения прежних отношений, в т.

С семейным фактором тесно переплетается и такой фактор риска, как жилищная неустроенность. Важным фактором риска является одиночество особо значимо для пожилых людей. Кроме того, к факторам риска относится узость или утрата социальных контактов, предшествующих суицидальному покушению и усугубляющих течение суицидального процесса.

Позитивные социальные контакты, обеспечивающие действенную и адекватную поддержку, - мощный антисуицидальный фактор; утрата контактов потеря работы, распад семьи, снижение интереса к собственному здоровью и личности почти всегда сопровождается дезадаптацией. В целом личностные особенности суицидентов выходят за пределы среднего варианта психического функционирования и относятся к краевым вариантам человеческой индивидуальности.

Кроме того, имеют значение: Огромную роль в развитии патологических черт характера, а в дальнейшем - суицидального поведения играет негативный семейный опыт в детско-подростковом возрасте, по тем или иным причинам не обеспечивающий психологическое равновесие, предохраняющее ребенка от дезадаптивных реакций болезненный опыт прежних конфликтов и отрицательных переживаний формирует специфические особенности реагирования, определяет поведение человека в дальнейшей жизни.

Имеет значение непоследовательный тип воспитания в семье у родителей отсутствуют общие взгляды на систему воспитания ребенка, к которому предъявляют трудновыполнимые, противоречивые требования , тип материнского воспитания отвергающий - эмоционально холодная, доминирующая, безучастная к потребностям других мать - у ребенка формируется ощущение отверженности; сверхопекающий - мать испытывает трудности с собственной адаптацией проблемы в личной жизни и пытается компенсировать это в отношениях с ребенком - не позволяет сформироваться адекватным механизмам личного реагирования , воспитание по типу "гипоопека", или безнадзорность формальный надзор за ребенком и воспитание по типу "Золушка" - формируется ощущение одиночества , воспитание в дисфункциональных семьях причины дисфункции разнообразны - пьянство родителей, патологическая склонность к азартным играм, накопительству и т.

Актуальным является принадлежность к финно-угорской этнической группе Удмуртия, Коми, Марий Эл, Венгрия, Финляндия и др. Для данной этнической группы характерен высокий уровень самоубийств вне зависимости от географического места проживания. Предполагается, что на ранних этапах их этногенеза некоторые поведенческие особенности, предрасполагающие к самоубийству, были зафиксированы в генофонде нации.

Имеется и такая точка зрения, что присущий этой этнической группе коллективизм способствует развитию сильной зависимости от социальных норм и требований, что порождает уязвимость их в отношении неблагоприятных социальных факторов, которая проявляется в социальной дезадаптации, приводящей к суицидальному поведению.

Имитация суицидального поведения - "эффект Вертера" Вертер - литературный персонаж, созданный Гете - возникает в результате суггестивного эффекта внушения на людей информации о суицидальных действиях какого-либо человека, исходящей из той же школы, тюрьмы, больничной палаты, армейской части, населенного пункта, или освещения в средствах массовой информации.

Известны спровоцированные "эпидемии" суицида. Подобные самоубийства называются кластерными и являются особо частыми в возрасте до 20 лет. Своеобразное психическое заражение влияет как на частоту суицидов, так и на отдельные параметры суицидального поведения. Детерминанты суицидального поведения.

Как правило, это комбинация вышеперечисленных факторов: Сюда входят макро- и микросоциальные факторы, оказывающие негативное влияние на качество жизни человека, способствующие развитию у него социальной и профессиональной дезадаптации, провоцирующие возникновение или обострение психического расстройства, снижающие порог индивидуальной стрессоустойчивости.

Часто "мотивационная триада" - утрата работы, невозможность выплаты кредитов и других долгов, потеря надежды на новое трудоустройство, что сочетается с ограничением социальных контактов и неудовлетворенной потребностью в эмоциональной поддержке. В большинстве случаев это стрессы личной жизни - психотравмирующие и личностно значимые для суицидента как объективно смерть близкого человека, неизлечимое заболевание и другие катастрофические ситуации , так и субъективно нетяжелые с позиции стороннего человека, но личностно глубоко значимые.

Сюда же относятся психопатологические переживания суицидальной направленности бред, галлюцинации и т. В этом плане можно заметить, что даже у лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, решающим мотивом суицида в большинстве случаев являются не болезненные психопатологические переживания бред, галлюцинации и т. Его явления многообразны - от тех или иных непатологических неболезненных психических реакций нормальные колебания настроения и устойчивые изменения настроения до неярко выраженных психопатологических болезненных расстройств устойчивые изменения настроения, влияющие на жизненную деятельность - депрессии.

Общий радикал - качественный сдвиг в психической жизни, фон, непосредственно предшествующий антивитальным переживаниям и на котором возникают конкретные суицидальные феномены - ангедония потеря способности переживания радости, удовольствия, счастья. Эти явления носят преходящий характер и меняются по интенсивности.

Длительность досуицидального периода не имеет четких границ: К биологическим предпосылкам его возникновения относится наследственная отягощенность по депрессивным расстройствам, наркологическим расстройствам и суицидам; к клиническим - наличие недиагносцированных непатологических психических реакций, психических расстройств, особенно депрессивного характера, злоупотребления алкоголем, расстройств личности, наличие хронических длительных, причиняющих тяжкие страдания соматических заболеваний, особенно с болевым синдромом; к личностно-психологическим - аутоагрессивный и аутично-депрессивный типы реагирования на стресс, повышенный уровень личностной тревожности и склонность к актуализации ситуационной тревоги, ригидность поведенческих стереотипов, импульсивность.

Следует заметить, что отсутствие клинически очерченных болезненных психических расстройств, изменчивость их по времени и интенсивности в зависимости от жизненной ситуации в большинстве случаев не расценивается суицидентами и их ближайшим окружением как причина для обращения за специализированной психиатрической помощью, а нормативно-правовых условий для активного вмешательства психиатрической службы нет.

Как правило, кризисное состояние запускалось каким-либо внешним стрессовым жизненным событием, которое не было обеспечено адаптивной реакцией. Все суициденты остро переживали такие отрицательные эмоции, как страх, гнев, обида, одиночество. Длительность - от нескольких часов до нескольких лет - зависит от остроты и неожиданности стрессового фактора и наличия антисуицидальных факторов и борьбы мотивов.

По своим проявлениям пресуицид протекает как аффективно-напряженный с яркими аффективными проявлениями или аффективно-редуцированный акцент на идеаторную переработку суицидогенного конфликта со скудностью внешних аффективных проявлений. Социальные детерминанты на данном этапе потенцируют течение суицидального процесса.

Развернутый вариант протекает в несколько этапов: Важным предвестником самоубийства является состояние с ощущением безнадежности. В ряде случаев суицид совершался импульсивно, минуя этапы импульсивный вариант. В таких случаях суицидогенная ситуация носила острый и неожиданный характер, что сопровождалось ощущением непереносимой душевной боли.

В кризисном состоянии можно выделить 4 стадии: Наибольшей суицидоопасностью отличается стадия дезорганизации, когда человек ощущает непреодолимость создавшегося положения. В этот период усиливается субъективно непереносимое переживание аффективного напряжения, тревоги, тоски, истощаются механизмы психологической защиты, нарастает стремление любой ценой избавиться от интенсивных отрицательных эмоций.

Следует заметить, что роль психических расстройств определяется не только и не столько психопатологической симптоматикой, сколько психической дезорганизацией личности. Это говорит о том, что суицидальное поведение хотя и развивается во многих случаях на фоне психических расстройств, но не является их симптомом.

В качестве характеристик мотивов суицидального поведения рассматриваются сфера и содержание суицидогенного конфликта и категория личностного смысла суицидального поведения. Суицидальные конфликты наиболее часто наблюдаются в следующих сферах: В характеристике суицидального поведения имеет значение содержание суицидогенного конфликта: Часто сам конфликт не был острым, однако с учетом внутренней суицидальной готовности он приобретал суицидогенный характер.

Несмотря на выделение ведущего мотива суицидального поведения, оно является в той или иной степени полимотивированным. В этой связи важным является установление иерархии мотивов на основе понятия категории личностного смысла суицида: Следует учесть, что у лиц, совершающих повторные суицидальные попытки, сфера суицидального конфликта и проявления пресуицидального периода представляют своего рода "клише", что следует учитывать при профилактике повторных суицидальных действий.

В ряде случаев подготовка суицида осуществлялась тайно и заметить ее можно было по косвенным признакам - уход от контактов, замкнутость, пониженное настроение, стремление остаться в одиночестве и др. В ряде случаев суициденты явно или замаскировано намекают окружающим на скорое расставание, раздаривают или возвращают ценные вещи, составляют завещание, приводят в порядок финансовые и другие дела.

Достаточно часто подготовка носила открытый и даже демонстративный характер. Около двух третей суицидентов о будущем самоубийстве предупреждают несколько человек. Вышеизложенное можно рассматривать в качестве поведенческих предвестников суицида. Следует заметить, что открытость подготовки не снимает риск суицида. Часто перед самим покушением меняется характер суицидальных высказываний.

Присутствие окружающих при покушении может свидетельствовать о привлечении внимания, воздействия на окружающих и разрешения травмирующей ситуации. Для оценки суицидального намерения имеет значение наличие предсмертной записки - желание обвинить или наказать обидчика; реже записки оставлялись лицами, испытывающими чувство вины и пытавшимися объяснить свой поступок. В большинстве случаев суицидальные действия совершаются в алкогольном опьянении уменьшает страх смерти и болевые ощущения.

Очень часто в случае повторных суицидальных попыток предыдущий способ был аналогичен настоящему. В ряде случаев предыдущие способы были более щадящими - выбор другого способа связывали со своеобразным "разочарованием" в эффективности предыдущего. Среди нанесших себе самоповреждение частота самоубийств в последующие 12 месяцев примерно в раз выше, чем в общей популяции.

При повторных суицидальных попытках наблюдаются три основные схемы поведения: Выделяется три этапа постсуицидального периода: Классификация постсуицидального периода основывается на трех критериях: Выделяют следующие варианты: Критический - суицидальные действия сняли пресуицидальную напряженность своеобразная "разрядка" , полная критика, конфликт утратил свою актуальность.

Пресуицидальный период недолгий, попытка обычно первая как реакция на внезапно возникшую стрессовую ситуацию. Суициденты рассматривали свой поступок как "неразумный, нелепый, безответственный", испытывали чувство вины и стыда перед близкими, сообщали о наличии антисуицидальных факторов дети, семья, профессиональные интересы. Запускались адаптационные механизмы эмоциональной и интеллектуальной переработки конфликта.

Вероятность повторного суицида минимальна. Аналитический - конфликт актуальный, отношение к покушению негативное. Суицидальная попытка, как правило, была следствием длительной психотравмирующей ситуации. Попытка обычно повторная. Суицидент занимается активным поиском путей разрешения конфликта, но антисуицидальные факторы оказались слабыми.

Если конфликт не будет разрешен, то вероятно обострение суицидальных тенденций. Риск суицида сохраняется, особенно в позднем постсуицидальном периоде, например, когда пациент возвращается домой и сталкивается вновь с психотравмирующими обстоятельствами. Манипулятивный - актуальность конфликта значительно уменьшалась за счет влияния суицидальных действий на выгодное для суицидента решение, отношение к попытке рентное - считает, подобные действия в будущем могут быть средством влияния на ситуацию манипулятивные цели.

В прошлом, как правило, были неоднократные суицидальные действия демонстративно-шантажного характера. Риск попыток высок при неблагоприятной ситуации. Фиксированный - суицидальные действия не обрывали суицидальную настроенность, конфликт актуален, антисуицидальные факторы отсутствуют. Сохраняются стойкие суицидальные тенденции, риск суицида максимальный. Отрицание суицидальных действий - суициденты не признают свои действия суицидальными, объясняют их как несчастный случай.

Часто это вызвано критическим отношением и нежеланием афишировать факт суицида. Риск суицида сохраняется. Но оценить его сложно, так как суицидент не раскрывает своих переживаний. Резюмируя, следует сказать, что специфические личностные особенности и стереотипы реагирования на стресс часто начинают формироваться уже в детстве под воздействием неблагоприятных социальных условий и соответствующей биологической предиспозиции, в дальнейшем суицидальный процесс мог протекать латентно, но субъективно тяжелые факторы могли провоцировать его манифестацию.

Этот тип реагирования мог "закрепляться" и становиться все более используемым. Суицидальная настроенность приводила к формированию своеобразной суицидальной доминанты, которую активизировали раздражители разной степени выраженности. Нарастание эмоционального напряжения, с одной стороны, облегчало принятие суицидального решения на те же стимулы, а с другой стороны, расширяло набор пусковых стимулов кумулятивный эффект.

Существуют различные классификации типов суицидального поведения. Важно рассмотрение суицидального поведения именно в динамике процесса, не ограничиваясь лишь собственно суицидальным актом, с учетом наличия и взаимодействия следующих параметров: Такой взгляд позволит улучшить качество профилактики. Мотив - абсолютный отказ от жизни.

Большую часть составляют пожилые лица старше 50 лет. На их психическое состояние, как правило, негативно сказывалось нарушение привычного режима и уклада жизни с острым ощущением противоречия между сохраняющейся трудоспособностью, возможностью принести пользу и невостребованностью. Ситуация часто осложнялась смертью супруги супруга , утратой близких людей.

Таким образом, отмечалась фрустрирующая блокада основных ценностей и потребностей личности. Принятие решения о суициде было лишено манипуляционных элементов, взвешено и нередко безэмоционально. Соотношение мужчин и женщин одинаково, что объясняется схожестью социальных ролей в этом периоде жизни. Такой тип практически отсутствует в группе лет, что связано с наличием антисуицидальных факторов и возможностями выбора при разрешении негативных ситуаций.

Типичные факторы риска - пожилой возраст, одиночество, незанятость. В досуицидном периоде отмечалась выраженная гиперсоциальность - направленность личности на соответствие социальным нормативным критериям, инертность, догматизм, опора на существующие точки зрения, правила, инструкции. Отмечалась повышенная требовательность к себе и окружающим, желание соответствовать моральным критериям социума с тенденцией подавления насущных потребностей, спонтанности, контроль над внешней агрессией, избегание ответственности из-за страха не справиться с поставленными задачами.

Такое сочетание характера нарушало адаптацию к изменяющимся окружающим обстоятельствам. У такого человека при "исчезновении" значимых внешних жизненных обстоятельств исчезала и сама личность. Самоубийство рассматривалось как единственный вариант прекращения душевной боли. Подобные стереотипы закладываются еще в родительской семье, где гиперопека приводила к формированию гиперсоциальных установок.

Им присущи формы психологической защиты по типу изоляции и отчуждения. Отмечалось чувство утраты эмоциональной связи с другими людьми, ранее значимыми событиями или собственными переживаниями. Появлялись феномены дереализации и деперсонализации субъективное ощущение изменения окружающего мира и себя и, как следствие, осознание собственной неустроенности, ведущее к развитию депрессивных состояний, появлению и усилению антивитальных переживаний.

Характерно отсутствие четких границ при переходе досуицидального периода в пресуицидальный кризисный. Появление антивитальных переживаний такие лица относили еще к подростковому и раннему юношескому возрасту. Часто это провоцировалось подростковым кризом. Первые психотравмирующие ситуации приводили к деструкции механизмов психологических защит, нарушению адаптации, появлению мыслей о малоценности и бессмысленности собственного существования.

При ухудшении микросоциальных условий особо - при внезапном существующие антивитальные переживания трансформировались в суицидальные мысли и замыслы. Досуицидальный и пресуицидальный периоды были длительными в виде фоновых переживаний. Характерны продуманность, "серьезность" суицидальных действий - тщательно выбирался способ, обеспечивающий максимальную "эффективность"; подготовка скрытая.

В пресуицидальном периоде испытывали сильную душевную боль или горе. Ведущий мотив - одиночество и социальная изоляция. Суицидальные действия совершались в отсутствии окружающих. Суицид не приводил к смерти случайно, лишь благодаря вмешательству других людей. Практически все нуждались в реанимационных мероприятиях и длительном лечении в соматическом стационаре вследствие высокой травматичности попытки.

Постреанимационный период протекал с выраженной астенией и депрессией. Сохранялся высокий риск повтора суицидальных действий и актуальности психотравмирующих ситуаций. Блокируются только две-три сферы потребностей, антисуицидальные факторы отсутствуют. В этом случае на момент суицида ресурсы личности истощались и суицид совершался не как полный отказ от жизни, а для ухода или избегания конкретной непереносимой ситуации.

Суициденты не были уверены в правильности своего поступка, совершали как бы "для пробы", осознавали, что, возможно, не умрут, но допускали и смерть. Доминирующим мотивом было "желание отдохнуть, забыться, прекратить душевные страдания хоть на какое-то время". Периодически эта мотивация реализовалась в алкогольных наркотических эксцессах - своеобразные суицидальные стигмы. Характерны непродуманность суицида, выбор нелетального способа, отсутствие элементов демонстративности, шантажа, ориентации на окружающих.

Число женщин и мужчин примерно одинаково. Частота данного типа суицида увеличивается начиная с лет с пиком в лет, а затем снижается. Факторы риска - относительно молодой возраст, одиночество и незанятость. В досуицидальном периоде отмечалась высокая потребность в душевном комфорте и покое, понимании, любви, доброжелательном отношении к себе; повышенная тревожность в отношении мелких житейских проблем и своих близких.

Характерно, что потребность в доброжелательном отношении на момент суицида не была удовлетворена - ведущим мотивом являлись несправедливое отношение, препятствие к удовлетворению текущей потребности, неудовлетворенность "значимым другим". Такие суициденты испытывали тоску, усталость. Типична форма психологической защиты по типу вытеснения - уход от внутреннего конфликта путем активного выключения из сознания неприемлемого мотива или неприятной информации.

Так, ущемленное самолюбие, задетая гордость и обида и т. Для них характерно формирование внутриличностного конфликта - переживание нескольких разнонаправленных тенденций, борьба мотивов. Этот механизм - основа формирования амбивалентности суицидального поведения. В раннем детстве условия воспитания неудовлетворительные - алкоголизм родителей, разные формы дисгармоничного воспитания "недолюбленные дети".

Важные особенности при этом типе в досуицидном периоде - склонность к формированию зависимостей прежде всего алкогольной и психосоматических заболеваний язвенная болезнь желудка и перстной кишки, бронхиальная астма, сахарный диабет, псориаз, тиреотоксикоз и т. Досуицидный и пресуицидный периоды длительные.

В случае суицидальной попытки попытка не приводит к смерти из-за активных действий самого суицидента, который обращается за медицинской помощью, или в связи с "мягкостью" выбранного способа суицида. В реанимационных мероприятиях обычно не нуждаются. Постсуицидальный период в целом протекает благоприятно, так как попытка выступает как своеобразный "рубеж", оттолкнувшись от которого, пациент начинал "подниматься на поверхность".

Определяющими здесь являются обстоятельства отдаленного постсуицидального периода. При неблагоприятных условиях риск повторного суицида высок. Смерть не рассматривается как возможный исход суицидальных действий - совершаются заведомо нелетальные манипулятивные суицидальные действия с целью воздействия на окружающих лиц.

Блокируется одна, но значимая для них потребность. Соотношение мужчин и женщин примерно равное. Пик приходится на возраст лет - высокая степень вовлеченности лиц этого возраста в межличностные отношения, обилие социальных контактов. После 40 лет частота резко убывает и в пожилом возрасте не встречается. Характерно наличие личной неустроенности, неудовлетворенность своим семейным положением, но не одиночество.

Воспитание суицидентов в их родительских семьях было непоследовательным. Уже в раннем детстве закреплялись патологические способы привлечения внимания. В досуицидальном периоде отмечались повышенная эмоциональность, высокий уровень притязаний на фоне неадекватной, завышенной самооценки. Реакции на конфликты носили инфантильный характер - во что бы то ни стало получить желаемое.

Самоубийство выступало как инструмент воздействия на окружающих. Психологическая защита обычно в форме регрессии - психологическое возвращение в ранний возраст. Что проявлялось в инфантильных реакциях, в частности, напугать значимый объект, для чего и совершалась суицидальная попытка.

Пресуицидальный период непродолжительный. Хотя еще в детском и подростковом возрасте возникали мысли о собственной смерти. В случае невозможности удовлетворения своих потребностей и получения желаемого они начинали фантазировать о собственной смерти. Умирание в подобных фантазиях было быстрым и приятным, а близкие выражали крайнюю степень горя и раскаяния по поводу случившегося.

Суициденты иногда демонстрировали подготовку суицидального акта например, начинали интересоваться лекарственными препаратами; особенностями умирания при различных вариантах кровотечения и т. Иногда их угрозы достигали результата - окружающие изменяли свое поведение под угрозой этого скрытого шантажа.

Важную роль в формировании суицидального поведения играли суицидальные действия в их ближайшем окружении. Отмечаются повторные суицидальные реакции с их генерализацией, когда повторные суицидальные попытки возникают в ответ на все менее объективно значимые ситуации. Отмечаются два вида ситуационного суицида: При обоих вариантах подготовка и суицидный акт открытые, демонстративные, плохо спланированные; способ суицида заведомо нелетальный, при более "жестком" варианте расчет делался на своевременное вмешательство окружающих.

При отравлениях старались, чтобы окружающие знали, какими лекарствами отравились, на словах завышали дозу. Самопорезы неглубокие, но множественные повышало драматичность попытки. При падении с высоты предпринимали меры, чтобы попытка была прервана на начальном этапе. У мужчин чаще порезы, у женщин отравления. Типична неосведомленность суицидентов о выбранном способе суицида, механизмах умирания проявления элементов инфантилизма.

Перед суицидом испытывали обиду; мотивом служили препятствие к удовлетворению ситуационной актуальной потребности, неудовлетворенность "значимым другим", неудачная любовь. Необходимость в реанимационных мероприятиях, как правило, отсутствовала. Постсуицидальный период протекает благоприятно, суицидальная настроенность редуцируется особенно в случаях, когда суицидент добивается желаемого.

Часто внимание родственников в ближайшем постсуицидальном периоде суициденты воспринимают как изменение ситуации в их пользу, вытесняли болезненную информацию и находились в приподнятом настроении. Риск повторных суицидов в постсуицидальном периоде невысок при условии разрешения конфликтной ситуации. Однако риск повторных суицидов в отдаленном постсуицидальном периоде сохраняется, так как суицидальное поведение имеет тенденцию к генерализации, а легкомысленное отношение к суицидальной попытке может привести к смерти даже и при отсутствии желания себя убить.

Пресуицидальный период отсутствует. Суицидальные действия вызывались необходимостью "моментального" снятия напряжения при отсутствии этапа планирования и попытки оценить реальные обстоятельства происходящего. Как правило, это происходит в рамках острых психогенных реактивных состояний, когда внезапно блокируется одна из жизненно важных потребностей индивида.

Наличие антисуицидальных факторов не оказывает защитного действия. Отмечается в возрасте от 20 до 60 лет при пике от 20 до 29 лет. Характерно наличие проблем во взаимоотношениях, в частности, семейное неблагополучие, что объясняется личностными особенностями.

В досуицидальном периоде отмечались эмоциональная лабильность, выраженная склонность к импульсивным действиям, низкая способность к критическому анализу собственных действий, к планированию, нетерпеливость, склонность к риску; завышенные притязания, уровень которых зависит от сиюминутных побуждений и внешних влияний. Действия совершаются без ясной мотивации, предварительного решения или намерения.

Формы защиты: Эти особенности способствовали развитию в досуицидальном периоде различных форм зависимостей игромании, от психоактивных веществ. Пресуицидальный период отсутствовал: Использовались доступные средства. Непродуманность и неподготовленность суицида определяли низкую летальность.

В случае применения заведомо летальных способов повешения, падения с высоты и т. Основные мотивы - потеря значимого другого и несправедливое отношение. Необходимость в реанимационных мероприятиях возникала в случаях летального способа суицида. Постсуицидальный период протекает благоприятно. Риск повторного суицида невысок, если суицидент переосмысливал ситуацию и менял свое отношение к ней.

Фрустрировалась одна актуальная потребность, имелись действенные антисуицидальные факторы. Типичным являлись молодой возраст, незанятость, одиночество. В досуицидальном периоде отмечались склонность к накоплению аффекта с его последующей разрядкой, высокий уровень агрессивности, аффективная охваченность доминирующими идеями, реакции раздражения, гнева.

Характерно злоупотребление и зависимость от алкоголя.

дом инвалидов и престарелых в новосибирс

pUp to 6 the limitation. However, narrow sections Officer, at. Requirement of a - Duration:.

Профилактика суицида Степень планирования суицида. .. обязанностей, посетить кинотеатр, сделать в доме генеральную уборку. Тема семинара "Профилактика суицида в пожилом возрасте" была выбрана не случайно. Только по официальной статистике каждый. Острые суицидальные отравления детей и подростков: структура, факторы риска, . факторы риска, защитные факторы, суицидогенез, профилактика . В домах престарелых сетуют на одиночество > 1/3 постояльцев.

40 41 42 43 44

Так же читайте:

  • Пансионат для пенсионеров калужская обл
  • Пансионат подмосковья для пенсионеров
  • Клизма на дому лежачему больному